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★サークル紹介誌・入稿フォーム

アンケート

★サークル紹介誌・入稿フォーム

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チェックを入れてください。
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(記入例：油絵、絵手紙、刺繍、コーラス、ウクレレ)
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(記入例：第２・第４月曜日 午前10時から12時／火曜日 12時30分から午後3時)
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50文字以内でご記入ください。
 
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(記入例：「年 3,000円・入会金 1,000円」「各回500円・入会金 無料」)
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数字とハイフン（半角）で入力してください。
 
 
 
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(記入例：「いつでもよい」「平日午前10時から正午頃がよい」)
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こちらの入力フォームに情報を記入された方ご本人の氏名をお書きください。
連絡先 連絡担当者と別の方でも問題ありません。
連絡先 連絡担当者と記入者が異なる場合、記入者の氏名は公開されません。
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連絡先 連絡担当者と記入者が異なる場合、記入者のメールアドレスは公開されません。
こちらに記入されたメールアドレスに原稿送信が完了した旨の連絡が届きます。
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連絡先 連絡担当者と記入者が異なる場合、記入者の電話番号は公開されません。
サークル紹介誌の原稿に確認点などがある場合、こちらに記入された電話番号にご連絡が入ります。

※メールアドレス誤記入の場合は、返信できない場合がございますので、ご了承ください。
※一部、携帯電話では、パソコンからのメールを受信できない場合もございます。
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